Dobrý den pane profesore,
obracím se na Vás s prosbou.
Manžel 55 let
Dg. Karcinom rekta T3N1MO histologicky stř. dif. adenockarcinom G2
CT k 30.5. -Závěr: TU rekta cca 80mm , hraniční LU pararektálně a podél ilic. svazku do 10mm příčně, RP a pánevní uzliny nezvětšeny. Játra, ledviny bez ložisek.
Provedna scinti skeletu - negativní
Léčba: Chemoterapie + radioterapie - Xeloda byla v průběhu léčby (od 11.6.- 26.6.)vysazena pro hematologickou toxicitu (aplikovány 2x růstové faktory + 2 x EBR)
Nyní hodnoty KO + biochemie na dobré úrovni
K dnešnímu dni je před posledními 3 dávkami plánovaného ozařování.
Po ukončení RT má být předán chirurgii.
Vzhledem ke stavu (po léčbě - vyčerpání + následky ozáření - mokvající sliznice, palčivé močení, kožní projevy atd.) a po pečlivém čtení Vašich prací, zvažujeme dočasné odložení operace - k regeneraci a především s odkazem na zmenšování nádorů následně cca 4-6 týdnů po ukončení léčby. Ke zmenšení nádoru již došlo - průchodnost konečníku se zlepšila. Vyprazdňování max 3x denně, formovaná stolice a napíši to zcela otevřeně ..před začátkem léčby měl manžel pocit, že sedí na grepfruitu, dnes na švestce.
Domnívám se, že před chirurgickým zákrokem by mělo následovat kontrolní CT? Neradi bychom cokoli zanedbali, ale viz výše, se nám zdá zákrok v odstupu 1 týdne i rizikový.
Děkuji za jakoukoli odpověď.
[uzavřeno]
Adenokarcinom rekta
(2 příspěvky) (2 voices)-
Odesláno před 4 years #
-
Naše praxe je taková, že provedeme celou neoadjuvantní léčbu a po ukončení čekáme 4-5 týdnů. Pak pacienta znovu přešetříme a pokud je to možné, tak operujeme.
Odesláno před 4 years #
Téma uzavřeno
Toto téma bylo pro další reakce uzavřeno.